警惕!22岁姑娘突发头痛险丧命 年轻脑出血患者比例增多

今年9月,微博上有一个网友分享自己脑出血失联9天的热帖,引发广泛关注。当时,22岁的医学生小张作为“吃瓜群众”同样围观了这个热帖,没想到这样的事,就在国庆假期期间,突然发生到自己身上!10月2日,小张突然感觉右边头皮发麻,撕裂般疼痛,她表示“从来没有过这么痛的感觉”,并恶心、反复呕吐。

她即刻赶到同济大学附属东方医院就诊。

22岁姑娘脑出血险丧命

医院放射科头颅CT提示,小张右侧颅内出血总量65-70毫升左右,中线结构移位明显。此刻医学生小张仍剧烈头痛,内心十分焦急,同时感觉到自己病情的危重。

医院神经外科值班副主任张燕飞急会诊:患者头痛、呕吐症状严重,颅内出血量大,中线移位已很明显,随时有发生昏迷、脑疝死亡危险,建议立刻开颅手术抢救治疗。

由于患者有中度贫血,血色素只有6克,以及凝血功能检测提示存在轻度凝血障碍,同时脑出血原因未知,一方面需要尽快手术,另一方面,手术中可能遇到的未知性较大。

张燕飞立即联系了神经外科主任钟春龙,两人制定了手术方案并通知输血科备足手术用血。开颅手术中,小张右侧颅内血肿约70毫升,脑组织受压严重,颅压非常高,颅内多处动脉出血。

给予清除血肿缓解高颅压,彻底止血。手术成功,小张生命危险得以缓解。

年轻脑出血患者增多

急性脑出血的患者并不在少数,一般多见于中年以上,但近年来,像小张这样的年轻人并非特例。据不完全统计,目前上海市脑血管疾病的新增病例中,中青年患者的比例正逐年增高。

钟春龙解释:“脑出血,以40~70岁为主要发病年龄。脑出血趋于年轻化是由于现代人生活节奏加快,日常生活无规律,再加上中青年人各方压力太大、情绪波动大、自我保健意识不强造成的。”比如小张平时学习刻苦,生活无规律,饮食不注意(以素食为主、不吃肉类),当然这也是造成她严重贫血、凝血功能障碍的原因。

另外,钟春龙提到,有一部分脑出血因为外伤撞击造成的,但很多人当时并不知道,觉得没什么事就过去了。“我们碰到的病例,有一个月前撞过头的,当时都没在意,后来因为太过劳累、烟酒、生气等原因诱发。”

有脑出血症状要及时就医

脑出血有多凶险?钟春龙表示:“严重脑出血没有及时救治引发脑疝,随时都有生命危险。”及时的就医也许与小张学医的直觉有一定的关系,有些人可能突然头痛想着只是卧床休息,拖延时间太久反而耽误治疗。

钟春龙说,脑出血一般起病较急,但或多或少会出现一些先兆症状,如突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳;与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话;暂时性视物模糊,以后可自行恢复正常,或出现失明;突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒。

“上述表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。”这些先兆表现预示着脑出血即将发生,或已是脑出血的前驱阶段。若能仔细观察,及时发现异常,并尽快到医院治疗,可有效控制疾病发展。

通讯员 孙钰 新民晚报记者 左妍

SOURCE: http://newsxmwb.xinmin.cn/shenti/2017/10/13/31324899.html

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